Ultrasonografia stawu barkowego
Badanie ultrasonograficzne stawu barkowego przeprowadza się celem diagnostyki bólu, ograniczenia ruchomości, ograniczenia siły mięśniowej oraz zakresu ruchów w stawie barkowym. Aktualnie uważa się, że z względu na możliwość przeprowadzenia badania dynamicznego pozwalającego na zobrazowanie poszczególnych składowych stawu w trakcie ruchu i prześledzenia ich wzajemnej relacji jest to metoda pozwalająca w wyczerpujący sposób określić przyczynę większość powszechnie spotykanych stanów dyskomfortu często określanych szerokim pojęciem „bolesnego barku".
Najczęściej spotykaną przyczyną ograniczenia wydolności stawu barkowego jest całkowite bądź częściowe uszkodzenie ścięgien mięśni poruszających głową kości ramieniowej w panewce stawu barkowego - ścięgna te otaczają głowę kości ramieniowej tworząc tzw. stożek rotatorów .
Diagnostyka stożka rotatorów obejmuje obrazowanie:
- Ścięgna mięsnia nadgrzebieniowgo
- Ścięgna mięsnia podgrzebieniowgo
- Ścięgna mięsnia podłopatkowego
Inna przyczyną niewydolności barku jest często spotykane naciągnięcie, naderwanie lub przerwanie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia, a także jego ucisk lub zwichnięcie poza guzek mniejszy głowy kości ramieniowej. W tych przypadkach badający lekarz ocenia w szczególności :
- Lokalizacje ścięgna mięśnia
- Określenie obrzęku okołościęgnistego
- Ocena ciągłości włókien ścięgna
Do ważnych cech patologii stawu barkowego należy zwiększona ilość płynu w stawie badanie ultrasonograficzne pozwala na niezwykle czułą ocenę obecności ilości płynu w:
- kaletce podbarkowo podnaramiennej
- zachyłku tylnym stawu barkowego.
Ważną zaletą badania USG kaletek jest możliwość wykrycia struktur wewnątrzstawowych takich jak zorganizowany włóknik, zwapnienia, wolne ciała stawowe (np. oderwane fragmenty obrąbka stawowego).
